Finalidad

Retirar el exceso de la piel que se forma en los párpados superiores e inferiores por el proceso de envejecimiento, de esta forma rejuveneciendo la región.

Aspectos Anatómicos

La región palpebral es la primera región que demuestra el proceso de envejecimiento facial.

El exceso de piel y la flacidez en los párpados superiores e inferiores indican hacia  una mirada  apagada y sin expresión.

Asociada a este proceso también existe la caída de la musculatura de la región central de la cara que se evidencia por:

1. Formación y presencia de bolsas de grasa.
2. Formación del surco pálpebro geniano  (ojeras).
3. Formación del surco nasogeniano (bigote chino)

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Indicación

En pacientes con edad en torno de los 40 años donde hay exceso de piel y gordura en los párpados superiores e inferiores y donde ya se observa el proceso de envejecimiento en la región central de la cara, pero la región mandibular y del cuello aún están conservadas.

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Incisiones

• La cicatriz del párpado superior quedará localizada: parte de ella, en el surco (la dobla) del párpado, y la parte externa, que se localizará dentro de una dobla (arruga) en la piel, en la región lateral de este párpado.
• La cicatriz del párpado inferior se localizará: parte de ella, en la dobla de la piel que acompaña los cilios, y la parte externa se localizará adentro de una dobla (arruga) de la piel, en la región lateral del párpado. La extensión de la parte exterior de la cicatriz, tanto del párpado superior como inferior, dependerá del exceso de piel a ser retirado.

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Aspectos Quirúrgicos

Es posible a través de la misma incisión del párpado inferior tener acceso a la musculatura del tercio medio de la cara y de esta manera hacer una Lifting Facial Anatómico durante el mismo acto quirúrgico de la blefaroplastia.

Con esta maniobra los “pomulos” del rostro se elevan, mejorando el surco naso-geniano y la paciente gana jovialidad en los ojos y en la región central de la faz.

En lenguaje vulgar la paciente gana un ”refrescamiento de la cara”

El rejuvenecimiento de las pálpebras (la Blefaroplastia) puede ser realizado junto  con el  Lifting Facial Anatómico, cuando la paciente presenta un proceso global de envejecimiento de la cara y cuello.

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Anestesia

Local o local asociado con sedación. Si la blefaroplastia es asociada a un Lifting Facial Anatómico, la anestesia puede ser general.

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Posoperatorio

• Es común que en una blefaroplastia surja la formación de “manchas púrpuras”, que son la infiltración de sangre en la piel subyacente, también con la posibilidad de extenderse hasta el ojo. Eso se debe al trauma quirúrgico pero no constituyendo un problema y no es considerada una complicación pero una mera ocurrencia transitoria, por tanto, reversible y no comprometedora para la visión.
• Colocando sobre los párpados, compresas de algodón o gasa mojadas en agua fría filtrada o boricada, o suero fisiológico, o té de manzanilla, que deben ser cambiadas cada 30 minutos, durante los primeros cinco días.
• No tocar, ni rascar los ojos.

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Resultados 

• Después el octavo día postoperatorio ya se puede tener una idea (por vuelta de 50%) del resultado total.  Es un estimado que varia de persona la persona, sin embargo, el resultado definitivo solo será observado después del sexto mes.
• En cuanto a los “pies de gallina”, aun cuando correctamente operados nunca desaparecerán totalmente, habiendo una mejora con relación a la condición anterior. Las arrugas que permanecen son resultado a la acción del músculo en esa región y también por la pérdida de la elasticidad de la piel.
• Los profesionales serios trabajan para alcanzar sus mejores resultados, pues cada paciente lleva en su rostro la firma del cirujano.  Pero la Cirugía Plástica,  es una ciencia inexacta donde no se puede garantizar los resultados. Cada paciente tiene su respuesta orgánica individual (su genética) en la cual el médico  no tiene poderes para interferir. Por esto algunas pacientes tiene mejores resultados que otras.
• Agentes externos como el sol, tabaco, alcoholismo  y las drogas, entre otros, son factores que actúan de manera negativa sobre el metabolismo orgánico, interfiriendo en los resultados.

• Siguiendo las normas del Consejo Federal de Medicina no podemos ilustrar esta pagina con fotos de los resultados de pre y pos cirugía.  Tenemos libros llenos de fotografías de pacientes referencia para las personas que están seriamente interesadas en contratar nuestros servicios.

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Complicaciones

• Hematoma por elevación de la presión arterial;
• Necrosis de la piel en pacientes fumadores, por acción de la nicotina en las paredes de los vasos sanguíneos (raro);
• Lesión de nervio de la musculatura del rostro (pudiendo causar parálisis temporaria o definitiva) (raro); (Obs.: Razón para escoger un cirujano competente y con una trayectoria de éxito.)
• Hematoma atrás del globo ocular (raro).

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Detalles desde mi Visión Femenina

• Pido al paciente traer una fotografía de ella en una edad más joven. No pretendo devolver ella a la juventud que se ve en la foto, esto es imposible y soy claro la paciente, esta foto me ayuda a determinar la altura de la musculatura para reposicionar los “pómulos’ del rostro”.

• Con relación a plástica de los párpados inferiores, tengo un cuidado especial, para no dejar los ojos redondeados, que es un factor estigmatizante.

• Bolsas gordura – Tengo un concepto, junto con otros colegas de no retirar las bolsas gordura de los ojos pues, su retirada  puede provocar el hundimiento de los ojos. “As veces vemos una paciente operada de plástica de párpados y verificamos que sus ojos están pequeños y hundidos”

• En vez de retirar las bolsas gordura que están proyectados por el proceso de flacidez de las órbitas, se reposiciona las bolsas dentro de las órbitas, en su posición anatómica original. Con este procedimiento los globos oculares se proyectan para frente dando vida al mirar de las pacientes.

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Mas Información

• ABC da Cirugía Plástica
• Ritidoplastia en 2 Planos
• Fractura de Malar y Órbita del Ojo

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